Vescica

SCANSIONE TRASVERSALE - SCANSIONE LONGITUDINALE




1)VESCICA FISIOLOGICA:


Scansione longitudinale
Vescica distesa con parete normalmente stratificata.
Dall’interno verso l’esterno si osservano gli strati :
Sottomucosa (a) iperecogena > tonaca muscolare (b) ipoecogena >
sierosa (c) iperecogena


2)VESCICA PATOLOGICA:


Scansione longitudinale
Vescica distesa con all’interno distinguibili formazioni ad ecogenicità mista, di forma irregolare, in parte adese alla parete dorsale.
Coaguli organizzati, conseguenti a trauma da investimento.


3)VESCICA PATOLOGICA:


Scansione longitudinale
Vescica vuota; visibile comunque un ispessimento irregolare e diffuso della parete vescicale, più marcato
nella regione ventrale, con perdita della normale stratificazione parietale.
Cistite cronica.


4)VESCICA PATOLOGICA:


Scansione longitudinale
Vescica modicamente repleta con parete normostratificata; numerosi piccoli cristalli in sospensione e formazione mobile iperecogena, con cono d’ombra posteriore, nella parte declive.
Litiasi vescicale.


5)VESCICA PATOLOGICA:


Scansione longitudinale
Calcoli vescicali : formano uno “strato”iperecogeno che si raccoglie nella parte declive dell’organo, e si continua
anche nel primo tratto dell’uretra.
Sindrome ostruttiva delle basse vie urinarie felina .

6)VESCICA PATOLOGICA:


Scansione longitudinale
Vescica moderatamente distesa;parete irregolare e presenza di sedimento corpuscolato, mobile, nella parte declive. Estroflessioni iperecogene, peduncolate, dalla parete ventrale si proiettano all’interno del lume.
Cistite polipoide.


7)VESCICA PATOLOGICA:


Scansione longitudinale
Voluminosa massa ad ecogenicità mista, dai contorni piuttosto irregolari, occupante buona parte del lume vescicale; perdita della normale stratificazione parietale.
Carcinoma uroteliale.


8)VESCICA PATOLOGICA:


Scansione longitudinale
Vescica distesa con pareti ispessite; strato mucosale irregolare senza perdita della normale stratificazione.
Deposito di uroliti iperecogeni, associati al cono d’ombra posteriore, a livello di faccia dorsale dell’organo.
Cistite cronica e litiasi vescicale.


9 a)“GETTI URETERALI”:

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Scansione longitudinale

Ingresso dell’urina in vescica attraverso la papilla
ureterale; l’aspetto iperecogeno e la visibilità del getto urinario è probabilmente dovuta alla differente composizione dell’urina ureterale rispetto a quella vescicale.

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10)VESCICA PATOLOGICA:


Scansione longitudinale
Neoformazione ad ecogenicita’ mista aggettante nel lume ,a livello di corpo e parte del trigono vescicale, di superficie irregolare che origina con una larga base adesa alla parete dorsale vescicale.
Carcinoma delle cellule di transizione.


11)VESCICA PATOLOGICA:


Scansione longitudinale
Vescica sovradistesa, senza alterazioni di parete; ben visibile il primo tratto dell’uretra disteso con piccola falda di versamento peri- uretrale.
Ostruzione delle basse vie urinarie.

12)VESCICA PATOLOGICA:


Scansione longitudinale
Vescica distesa con pareti molto irregolari ed ispessite in modo
disomogeneo; aree focali iperecogene a livello di strato muscolare e
sottomucosale.
Cistite necrotizzante.


13)VESCICA PATOLOGICA:


Scansione longitudinale
Vescica vuota; estroflessioni iperecogene dello strato mucosale, dalla
parete dorsale si aggettano nel lume.
Cistite polipoide.


14)VESCICA PATOLOGICA:


Scansione longitudinale
Vescica distesa; a livello di regione del trigono vescicale e del
collo,(sino all’uretra e lungo tutto il suo decorso) ben visibile
importante ispessimento della mucosa, irregolare e ad ecogenicità
mista : Carcinoma delle cellule di transizione.


15)VESCICA PATOLOGICA:


Scansione longitudinale
Vescica distesa con pareti normali; modica quantità di sedimento corpuscolato sia in sospensione che depositato nella parte declive del viscere, riferibile a materiale proteinaceo e cellule di sfaldamento


16)VESCICA PATOLOGICA:


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Scansione longitudinale
Vescica sovradistesa, senza alterazioni di parete; distinguibile abbondante sedimento corpuscolato all’interno del lume e primo tratto uretrale, che si presenta notevolmente disteso.
Sindrome urologica felina.


17a)VESCICA PATOLOGICA:


Scansione longitudinale
Vescica vuota; grossa neoformazione ad ecogenicità mista, adesa alla parete ventrale ed occupante quasi interamente il lume del viscere.
Grosso coagulo vescicale.


17 b)VESCICA PATOLOGICA:


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Coagulo iatrogeno da catetere vescicale
Nel filmato si effettua un lavaggio per cercare di evidenziare la sua base di impianto e la sua consistenza


18 a) URETRA PENIENA


Scansione longitudinale
Formazione iperecogena delle dimensioni di circa 1 cm, accompagnata da cono d’ombra posteriore.
Calcolo nell’ uretra peniena

18 b )VESCICA PATOLOGICA:


Scansione longitudinale
Vescica vuota con catetere urinario che oltrepassa il polo craniale del viscere.
Rottura iatrogena della vescica.

19 a )VESCICA PATOLOGICA:

Stessa immagine precedente, con color Dopler

Scansione longitudinale
Vescica distesa, con pareti ispessite ed irregolari; ben visibili appoggiata alla parete ventrale, formazione iperecogena con cono d’ombra posteriore.
Calcolosi vescicale.


19 b ) VESCICA PATOLOGICA:


Scansione longitudinale
“Twinkling artifact”: artefatto visualizzato con Color Doppler che si crea in corrispondenza dell’urolita, o del
corrispondente cono d’ombra, quando gli ultrasuoni incontrano lesioni mineralizzate, che determinano un aumento dell’interfaccia riflettente.
Veterinary Radiology e Ultasound, vol. 47,n°4, 2006.


20)VESCICA PATOLOGICA:




Vescica distesa, con pareti normali; a livello di parete dorsale si distingue uno strato iperecogeno ed
ecoriflettente associato a cono d’ombra posteriore.
Litiasi vescicale con “Twinkling artifact”.


21 )VESCICA PATOLOGICA:


Scansione longitudinale (gatto)
Vescica distesa visualizzabile in
prossimità del polo craniale dell’organo una struttura cistica,
anecogena riferibile a persistenza del dotto dell’uraco.


22)VESCICA PATOLOGICA: Scansione sagittale




Neoformazione ad ecogenicita’ mista che occupa interamente il lume vescicale. Stratificazione della parete assente a livello del polo craniale e parete dorsale
All’ esame anatomo patologico si rileva un voluminosa raccolta emorragica sub-mucosale